男性自身精子免疫性不育症是指由于男子自身的抗原抗体反应引起的精子凝集及精子活动力降低而致的不育症。在男性不育病人中约有10%发现有抗精子抗体,其发病率约占不育症的3%。
在正常情况下,睾丸和男性生殖道有坚固的免疫屏障,使精子抗原不与对抗精子的抗体接触,极少发生免疫反应。但是当生殖道有损伤或炎症病变,精液泄漏或渗到外面组织时,精子就成为机体里的一种“异物”,免疫系统即产生一种对抗本身精子的抗体,将精子破坏或杀灭。以后,即使精子在生殖道内出现,这种抗体也会跟踪将生殖道内的精子损害致残。所以说,任何原因的睾丸损害,造成血睾屏障破坏,均可导致精子抗原与精子抗体接触,出现精子凝集或制动而引起不育。生殖道的感染、损伤和堵塞,特别是性腺(前列腺)炎症,可能是促使自身免疫现象发生的主要原因。
有哪些症状?
免疫性不育症患者可能既无症状也无体征,精液化验各项指标正常,该病的诊断依据是精子凝集试验阳性,同房后试验亦阳性。有的病人曾患有与本病有关的生殖系统疾病。有的人曾有过性腺损伤或输精管阻塞等病史。
需要做哪些检查?
1.抗精子抗体测定:
(1)性交后试验,每高倍视野下活动精子小于5个,或仅见摇摆活动精子。
(2)在排卵期,宫颈粘液内精子呈现凝集,或可见精子穿透宫颈粘液的能力减弱。
2.精子凝集试验:轻度可见10个以下精子凝集成团,中度可见10-15个精子凝集成团,重度可见50个以下精子凝集成团,严重者全部精子凝集成团。
3.混合抗球蛋白反应:当精子与特制的红细胞试剂接触,发生凝集,则提示生育能力下降。
特别提示
1.生活要有规律,劳逸结合,保持情绪的稳定,锻炼身体,增强体质,不断提高免疫功能。
2.节制饮食,忌烟酒及辛辣刺激性食物,合理安排膳食,加强营养。
3.工作、生活中避免生殖器官的外伤,保持外阴清洁卫生。
4.男性生殖炎症及尿路感染是导致本病最常见的原因,故应积极预防及治疗,对久治不愈的生殖道感染采用中西医结合治疗.效果较好。
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